Mulher loira olhando para o doutor; no canto direito, o Doutor Daniel Garcia, autor da coluna

Por que o câncer pode voltar, mesmo após um tratamento bem sucedido?

Publicado em: 09/10/2020 - 12:10:28
Foco do paciente
Diagnóstico
Epidemiologia
Linha Fina

Confira a primeira coluna Fala, Doutor, que traz as dúvidas mais frequentes entre os pacientes no consultório, por Daniel Garcia, oncologista clínico do A.C. Camargo Cancer Center

Recidiva tumoral

O retorno do câncer após um tratamento bem sucedido é chamado pelos médicos de recidiva ou recorrência tumoral. 

Isso pode acontecer semanas, meses ou mesmo anos depois do momento em que o câncer primário ou original foi tratado, independentemente de esse tratamento ter sido realizado por meio de cirurgia ou radioterapia. 

A chance de recidiva depende de vários fatores como, por exemplo, a localização e o tipo do câncer primário, além das características da anatomia patológica e clínicas do paciente. 

É muito difícil para o médico ter certeza se o câncer irá recidivar, especialmente quando o tumor é diagnosticado no início e existe a possibilidade de tratamento curativo. Seu médico pode fornecer mais informações sobre o risco de ter uma recorrência.


Por que e como ocorre a recidiva do câncer 

O câncer pode recidivar quando pequenas áreas de células tumorais permanecem no corpo após o tratamento. São micro metástases, invisíveis ao olho nu e indetectáveis pelos exames de imagem modernos.

Com o tempo, essas células podem se multiplicar e crescer o suficiente para causar sintomas ou para serem localizadas por exames. Um tumor de 1cm³ abriga entre 100 milhões e 1 bilhão de células cancerosas; logo, metástases com um número pequeno de células dificilmente são detectadas.

Quando e onde um câncer recorre? Depende do tipo de câncer. Alguns tumores têm um padrão esperado de recorrência. A recidiva pode ocorrer basicamente de três maneiras:

1.    Na mesma parte do corpo que o câncer primário, chamada de recidiva local;
2.    Perto de onde o câncer primário estava localizado, chamada de recidiva regional;
3.    Em outra parte do corpo, chamada de recidiva à distância.

O câncer recidivado, mesmo que em outra parte do corpo, continua sendo classificado de acordo com o local onde o câncer primário se iniciou. Por exemplo, se um câncer de próstata evolui com metástase para os ossos, ele continua sendo chamado de câncer de próstata, ao invés de câncer de osso. 


Vigilância após o tratamento

Ao finalizar o tratamento do câncer, o paciente deve realizar o que os médicos chamam de seguimento. Consiste em um acompanhamento por consultas e exames de rotina, com a finalidade de detectar uma eventual recidiva. 

Dependendo do tipo de câncer, podem ser necessários exames de sangue, imagem ou ambos. Em algumas situações, apenas uma conversa e o exame físico serão suficientes. A frequência e a duração do acompanhamento dependem do tipo de câncer e de fatores individuais do paciente e, na maioria das vezes, têm duração mínima de cinco anos.

Se houver suspeita de recorrência, podem ser necessários outros testes de diagnóstico, como exames laboratoriais, estudos de imagem e biópsias.

Por isso é tão importante fazer o seguimento oncológico de acordo com a orientação do médico. 
 
Por último, a boa notícia é que, quanto mais tempo passa após o tratamento com intuito curativo, menores são as chances de recidiva.


Mais:

- Outubro Rosa: uma seleção de conteúdos para você saber tudo sobre o câncer de mama

- Confira os podcasts Rádio Cancer Center

Avaliação de conteúdo

Você gostaria de avaliar esse conteúdo?
Esse conteúdo foi útil?
Gostaria de comentar algo sobre esse conteúdo?

Veja também

Novo Coronavírus e câncer infantil: conheça os cuidados necessários para os pequenos
A Covid-19 pode ser assintomática ou apresentar sintomas leves em crianças, mas nem por isso elas devem se descuidar O novo Coronavírus inspira cuidados também com as crianças. A pandemia do novo Coronavírus mudou a rotina de muitas famílias e, em muitos casos, intensificou a...
Coronavírus: como se proteger?
Mais Coronavírus - Recomendações importantes - Dúvidas mais frequentes - O paciente oncológico - O que é
Atendimento Oncológico Protegido: saiba como é o protocolo de higienização de equipamentos na Instituição
O tratamento oncológico traz muitas incertezas e preocupações ao paciente e seus familiares. Em muitos casos, um dos efeitos do tratamento é a diminuição da imunidade, favorecendo o risco de infecções, por isso é importante contar com um espaço limpo e seguro, contribuindo para realização...
Vídeo: Tratamento de câncer de intestino diminuiu por conta da pandemia
O Dr. Samuel Aguiar Junior, head do Centro de Referência em Tumores Colorretais e Sarcoma do A.C.Camargo Cancer Center, participou ontem (18/02) da reportagem exibida no Jornal Nacional (Rede Globo) comentando a dificuldade de acesso ao diagnóstico e tratamento por parte da população durante a...
Papanicolau é a principal forma de rastreamento de câncer do colo do útero
Exame é simples, rápido e eficaz para detectar lesões pré-malignas de forma precoce O câncer do colo do útero é o quarto tipo de tumor com maior prevalência entre as mulheres, com exceção dos casos de pele não melanoma. Segundo o Instituto Nacional de Câncer...